CONSIGLIO REGIONALE DELLA
SARDEGNA
XIII LEGISLATURA
Risposta scritta dell'Assessore dell'igiene e sanità e dell'assistenza sociale all'interrogazione RASSU sulla chiusura della sala operatoria e sul degrado funzionale del presidio ospedaliero di Thiesi.
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In riferimento alla interrogazione in oggetto, si forniscono gli elementi utili alla risposta contenuti nella nota dell'Azienda Usl 1 che si allega alla presente.
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Azienda Unità Sanitaria Locale n° l - Sassari -
In relazione alla Interrogazione Consiliare 360/A formulata dal Consigliere Regionale Onorevole Nicola Rassu sulla chiusura della sala operatoria e sul degrado funzionale del presidio ospedaliero di Thiesi, si precisa quanto segue:
La popolazione del territorio su cui insiste l'Ospedale di Thiesi, di quasi 20.000 abitanti, è composta per oltre un quarto da persone che hanno superato i sessantacinque anni di età, e per il 10% da ultra settantacinquenni, con necessità e problematiche di assistenza assolutamente peculiari.
Tenendo conto di questo dato, e in considerazione del fatto che il tasso di occupazione dell'Ospedale è inferiore al 75% previsto dalla normativa vigente, in un'ottica di appropriatezza dei servizio erogato, si e preventivato, come per quanto riguarda l'Ospedale di Ittiri, di utilizzare le risorse finanziarie destinate alla realizzazione dell'RSA quale corpo separato dall'Ospedale di Thiesi, per una ristrutturazione complessiva dell'intero edificio, con contestuale adeguamento strutturale atto a realizzare al suo interno un reparto di lungodegenza post-acuzie.
Gli altri punti salienti del processo di riconversione dell'ospedale dì Thiesi, analogo in molti punti a quello previsto per l'Ospedale di Ittiri, sono:
1. Ottimizzazione dell' attività chirurgica attraverso l'istituzione di Day Surgery o di un Servizio di Chirurgia Ambulatoriale.
2. Attivazione di un punto di Primo Soccorso.
3. Attivazione di un Poliambulatorio Specialistico.
4. Razionalizzazione del Servizio di Radiologia.
5. Razionalizzazione del Laboratorio Analisi.
6. Attivazione di un Centro Dialisi ad Assistenza Limitata (CAL).1. L'istituzione dei Day Surgery o di un Servizio di Chirurgia Ambulatoriale nell'Ospedale di Thiesi, oltre a decongestionare le strutture centrali con relativa diminuzione delle liste d'attesa per gli interventi meno complessi, potrà consentire anche qui di evitare i ricoveri in regime ordinario per i DRG chirurgici ad alto rischio di "inappropriatezza" individuati nel DPCM 29.11.2001 (LEA), "con identico beneficio per il paziente e con minor impiego di risorse".
2. Anche per Thiesi, è evidente l'esigenza di garantire un punto di primo intervento per l'Emergenza/Urgenza nella struttura ospedaliera, che risponda alle reali esigenze del bacino d'utenza, particolarmente distante in questo caso (anche 50m Km) dai centri principali, e che contribuisca al decongestionamento dei Pronto Soccorso dei centri principali di riferimento (Sassari e Alghero). Anche in questa realtà è importante la dislocazione periferica dell'Ospedale, la sua particolarità logistica e la consuetudine degli abitanti dei centri limitrofi di vedere nella Struttura il punto di riferimento per i propri bisogni di salute (Point of care).
3. L'attività specialistica ambulatoriale viene vista in un'ottica di integrazione e di rispetto delle strutture esistenti (Ittiri - Thiesi - Bonorva) cosi da garantire la copertura assistenziale nei punti nodali del territorio di riferimento, con una copertura proporzionale alle esigenze degli utenti del vari centri. Si prevede l'attivazione di altre branche specialistiche, oltre quelle presenti, che vadano a completare l'offerta di prestazioni fruibili in loco, senza dover ricorrere ai grossi centri.
4. Anche per il Servizio di radiologia dell'Ospedale di Thiesi si prevede la digitalizzazione mediante computed-radiography delle immagini analogiche ottenute con le apparecchiature tradizionali, e il conseguente invio telematico da parte del tecnico esecutore al Centro Radiologico di Riferimento (Sassari).
5. Laboratorio Analisi: nell'ottica di un progetto generale di riorganizzazione della medicina di Laboratorio della ASL n° 1, si ha l'intenzione di convertire il laboratorio dell'Ospedale di Thiesi in un Centro Prelievi, munito di apparecchiature POCT e in rete con altri centri prelievi istituiti nei centri limitrofi; viene garantito il coordinamento del servizio di trasporto dai centri prelievi al Laboratorio di riferimento.
6. Sono stati completati i lavori per l'allestimento di un Contro Dialisi ad Assistenza Limitata con sei posti rene, più uno contumaciale, destinato a rispondere alla domanda di assistenza dialitica per circa 15/20 pazienti, spesso anziani provenienti da vari paesi del circondario, che attualmente sono costretti al disagio di lunghi spostamenti per effettuare la dialisi, a volte anche in centri ubicati nei territorio di altre Aziende (Macomer).
Il Centro sarà operativo a tutti gli effetti entro brevissimo tempo, una volta espletati gli adempimenti necessari per ottenere il nulla-osta da parte del Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco e l'Autorizzazione Sanitaria Regionale; contribuirà anch'esso, come l'analogo centro di Porto Torres, all'abbattimento delle liste d'attesa presso i principali Centri Dialisi, soprattutto nel periodo estivo, quando si verifica l'afflusso di turisti che possono avere necessità del trattamento dialitico.Nella speranza che quanto esposto esprima chiaramente la volontà precisa dell'Azienda di non effettuare un "drastico ridimensionamento" dell'Ospedale di Thiesi, ma piuttosto di offrire strutture e servizi adeguati alle esigenze e ai bisogni dei cittadini, sempre nel rispetto delle condizioni di sicurezza previste per l pazienti e per gli operatori, si porgono i più cordiali saluti.
Il Direttore Generale
Dott. Bruno Zanardi