Al Consiglio regionale della Sardegna
Via Roma, 25
09125 Cagliari (CA)
Allegato 1 all’Avviso pubblico di indagine di mercato

Manifestazione di interesse per la partecipazione alla procedura negoziata senza bando ex art. 50, comma 1, lett. e), D. Lgs. n. 36/2023 per il Servizio di resocontazione integrale delle sedute del Consiglio regionale della Sardegna per la durata di mesi trentasei

OPERATORE ECONOMICO PARTECIPANTE	
La/Il sottoscritta/o	
nata/o	a	prov.	il	
legale rappresentante per l’impresa concorrente	
con sede in 	
codice fiscale                                                                       partita IVA	
imprese mandanti o consorziate	
impresa capogruppo	
codice di attività	
telefono		
mail	
PEC	

Visto l’Avviso pubblico attinente all’indagine di mercato in oggetto
                                                                                CHIEDE
di essere ammesso a partecipare alla procedura di cui in oggetto espletata da questa stazione appaltante.

DICHIARA

ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’articolo 76 del medesimo D.P.R. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate:
1.	di aver preso visione, conoscere ed accettare il contenuto dell’avviso di indagine di mercato relativo alla procedura di cui trattasi, delle procedure e dei requisiti di partecipazione e di impegnarsi a svolgere il servizio con le modalità di esecuzione ivi specificate;
2.	di non incorrere nelle clausole di esclusione di cui agli artt. 94, 95, 96 e 97 del D. Lgs. n. 36/2023 ed in ogni altra situazione che comporti il divieto di contrattare con la pubblica amministrazione, in particolare:
•	di non trovarsi in alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione alle procedure di affidamento previste dall’art. 94, comma 1, del D. Lgs. n. 36/2023;
•	di non trovarsi in alcuna delle situazioni di divieto, decadenza o di sospensione di cui all'art. 94, comma 2, del D. Lgs. n. 36/2023;
•	di non trovarsi in nessuna delle situazioni di esclusione di cui all’art. 94, comma 3, del D. Lgs. n. 36/2023;
3.	di non trovarsi nelle situazioni di “illecito professionale grave” ai sensi dell’art. 98 del D. Lgs. n. 36/2023;
4.	di impegnarsi all’adempimento, in caso di aggiudicazione, degli obblighi di legge sulla tracciabilità dei flussi finanziari;
5.	di assumere a proprio carico tutti gli oneri assicurativi e previdenziali di legge, di osservare le norme vigenti in materia di sicurezza sul lavoro e di retribuzione dei lavoratori dipendenti;
6.	che il numero dei dipendenti è ………………. il CCNL applicato è…………………………………………. sede competente INPS di……………… numero di matricola azienda ………………………………. sede competente INAIL di………………. codice impresa………………. e relative PAT riferite alla copertura del rischio specifico…………………………………;
7.	che nell’esercizio dell’impresa viene applicato integralmente il CCNL in vigore, sia nella parte salariale che in quella normativa, che vengono applicate le norme di sicurezza secondo quanto previsto dal D. Lgs. n. 81/2008, e che nel redigere l’offerta si è tenuto conto degli obblighi connessi alle suddette disposizioni in materia di sicurezza e condizioni di lavoro;
8.	di essere in regola con gli obblighi contributivi e con il pagamento delle imposte e delle tasse;
9.	(segnare la voce che interessa):
□	di non avere l’obbligo di assunzione al lavoro di persone con disabilità ai sensi della L. n. 68/1999;
oppure:
□	di aver adempiuto agli obblighi di assunzione al lavoro di persone con disabilità ai sensi della L. n. 68/1999;
10.	 (segnare la voce che interessa):
□	di non essersi avvalso di piani individuali di emersione (lavoro nero) di cui alla L. n. 383/2001;
oppure:
□	di essersi avvalso di piani individuali di emersione (lavoro nero) di cui alla L. n. 383/2001, ma che il periodo di emersione si è concluso;

11.	 (segnare la voce che interessa):
□	di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, degli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse o dei contributi previdenziali, secondo la legislazione Italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti;
oppure:
□	dichiara di aver ottemperato ai suoi obblighi pagando o impegnandosi in modo vincolante a pagare le imposte o i contributi previdenziali dovuti, compresi eventuali interessi o sanzioni;
□	dichiara che il debito tributario o previdenziale è integralmente estinto, o il pagamento o l'impegno saranno perfezionati anteriormente alla scadenza del termine di presentazione dell’offerta;
12.	di non trovarsi in alcuna delle situazioni di cui all’art. 53, comma 16-ter, del D. Lgs. n.165/2001 o di non essere incorsi, ai sensi della normativa vigente, in ulteriori divieti a contrattare con la pubblica amministrazione;
13.	di non trovarsi in alcuna delle condizioni di cui all'art. 2359 del codice civile con altri operatori economici che partecipano alla presente procedura. 

DI PARTECIPARE COME
(segnare la voce che interessa):
□	Soggetto singolo (art. 65 comma 2 lett. a), del D. Lgs. n. 36/2023)
□	Consorzio fra società cooperative di produzione e lavoro o tra imprese artigiane (art. 65 comma 2 lett.   b) e c), del D. Lgs. n.36/2023)
□	Consorzio stabile (art. 65 comma 2 lett. d), del D. Lgs. n. 36/2023)
□	Mandataria di un Raggruppamento Temporaneo costituito (art. 65 comma 2 lett. e), del D. Lgs. n. 36/2023)
□	Mandante di un Raggruppamento Temporaneo non costituito (art. 65 comma 2 lett. e), del D. Lgs. n. 36/2023)
□	Mandataria di un Consorzio Ordinario costituito (art. 65 comma 2 lett. f), del D. Lgs. n. 36/2023)
□	Mandante di un Consorzio Ordinario non costituito (art. 65 comma 2 lett. f), del D. Lgs. n. 36/2023)
□	Aggregazione tra imprese aderenti al contratto di rete (art. 65 comma 2 lett. g), del D. Lgs. n. 36/2023)
□	Soggetto che ha stipulato il contratto di gruppo europeo di interesse economico (GEIE) ai sensi del D. Lgs. n. 240/1991 (art. 65 comma 2 lett. h), del D. Lgs. n. 36/2023)
□	(Altro)……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………

DICHIARA CHE

1.	il concorrente (essendo di nazionalità italiana):

a.	ai sensi dell’art. 100 comma 3 del D. Lgs. n. 36/2023, è iscritto, per l'attività inerente all'appalto da eseguire, nel “Registro della Camera di commercio, industria, agricoltura e artigianato” o “Registro delle commissioni provinciali per l'artigianato”, estremi identificativi ………………sede ……………… n. iscrizione …………………., a decorrere dal …………………..fino al ……………………, o al seguente altro Albo o Registro per attività compatibili con quella oggetto della presente procedura …………………………………………………………………………….…………………………….. estremi identificativi………………………………………………………………………………………………………;
b.		[solo per le società]: gli amministratori muniti del potere di rappresentanza sono:
Nome	Cognome	Luogo e data di nascita	

			

c.	In quanto costituente cooperativa, è iscritto nell'apposito Registro prefettizio, estremi identificativi………………………………, a decorrere dal …………………fino al ………………………;
d.	In quanto costituente consorzio fra cooperative, è iscritto nello Schedario generale della cooperazione presso il Ministero del Lavoro, estremi identificativi………………………………, a decorrere dal …………………fino al …………………………;
Nel caso di CONSORZI di cui all’art. 67 e 68 del D. Lgs. n. 36/2023, indica per quali consorziati il consorzio concorre (per questi vige il divieto di partecipare alla gara in forma individuale, in altro consorzio, in altro raggruppamento temporaneo; in caso di aggiudicazione i soggetti assegnatari non potranno essere diversi da quelli indicati);
Consorziati per i quali concorre il consorzio (denominazione, ragione sociale e sede):
………………………………………………………………………………………………………………………
Nel caso di RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO, CONSORZIO o GEIE non ancora costituiti, gli operatori economici si impegnano, in caso di aggiudicazione, a conferire mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi, che designano in sede d’offerta ed individuano quale mandatario che stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti:
……………………………………………………………………………………………………………………..

Operatore mandatario (denominazione, ragione sociale e sede):
………………………………………………………………………………………………………………………

Operatore mandante (denominazione, ragione sociale e sede):
………………………………………………………………………………………………………………………

2.	che la carica di legale rappresentante dell’operatore economico autorizzato a stipulare contratti e dare quietanza è ricoperta da ………………………………………………. e quella dell'eventuale direttore tecnico da ……………………………………………………………………;
3.	che, trattandosi di offerta congiunta sottoscritta da tutte le imprese raggruppate, le parti del servizio che saranno eseguiti dalle singole imprese sono le seguenti:
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
e che non presenteranno offerta per la gara in oggetto altre imprese con le quali esistono rapporti di collegamento e controllo determinati in base ai criteri di cui all'art. 2359 del Codice Civile;

4.	di aver svolto i seguenti servizi analoghi nel decennio precedente alla pubblicazione della presente indagine di mercato per amministrazioni pubbliche (almeno due servizi):
Oggetto del servizio	Periodo	Amministrazione committente	Importo contrattuale	

				

				

5.	(segnare la voce che interessa):
□	che non intende avvalersi del subappalto
            oppure:
□	che intende avvalersi del subappalto per le seguenti attività:
……………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….

6.	(segnare la voce che interessa):

□	autorizza, qualora un partecipante alla gara eserciti la facoltà di “accesso agli atti”, la stazione appaltante a rilasciare copia dell’offerta presentata e di documenti attinenti alle giustificazioni dei prezzi eventualmente chieste in sede di verifica delle offerte anomale, in quanto coperti da segreto tecnico/commerciale, indicando la seguente motivazione:
………………………………………………………………………………………………………………. 
……………………………………………………………………………………………………………….     
□	non autorizza, qualora un partecipante alla gara eserciti la facoltà di “accesso agli atti”, la stazione appaltante a rilasciare copia dell’offerta presentata e di documenti attinenti alle giustificazioni dei prezzi eventualmente chieste in sede di verifica delle offerte anomale, in quanto coperti da segreto tecnico/commerciale, indicando la seguente motivazione:
………………………………………………………………………………………………………………. 
……………………………………………………………………………………………………………….     

DICHIARA INOLTRE

•	con riferimento all’obbligo di dimostrazione del possesso dei prescritti requisiti, che l’impresa è in possesso di adeguata documentazione dalla quale risulta quanto dichiarerà in sede di offerta e che è disponibile ad esibire la stessa su richiesta della stazione appaltante in caso di verifica disposta ai sensi della normativa vigente;
•	di non presentare nella procedura di gara in corso documentazione o dichiarazioni non veritiere e di non aver iscrizioni a suo carico nel casellario informatico tenuto dall’Osservatorio dell’ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione nelle procedure di gara e negli affidamenti di subappalti;
•	di non aver commesso grave inadempimento nei confronti di uno o più subappaltatori, riconosciuto o accertato con sentenza passata in giudicato;
•	di essere a conoscenza che la presente richiesta non costituisce proposta contrattuale e non vincola in alcun modo la stazione appaltante che sarà libera di seguire anche altre procedure e che la stessa stazione appaltante si riserva di interrompere in qualsiasi momento, per ragioni di sua esclusiva competenza, il procedimento avviato, senza che i soggetti richiedenti possano vantare alcuna pretesa;
•	di aver preso visione e accettare tutte le disposizioni contenute nell’Avviso di Manifestazione d’Interesse e nella documentazione con lo stesso pubblicata;
•	di aver preso visione ed accettare, per quanto compatibili con il ruolo e l'attività svolta, le disposizioni di cui al D.P.R.16/04/2013, n. 62 “Regolamento recante codice di comportamento dei dipendenti pubblici, a norma dell'articolo 54 del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165” e s.m.i. D.P.R. 81/2023 recepite dal Codice di Comportamento dei Dipendenti del Consiglio Regionale della Sardegna adottato con deliberazione dell’Ufficio di Presidenza del 30.11.2022 n. 213 e s.m.i. pubblicato sul sito istituzionale dell’Ente richiamato alla sezione Amministrazione Trasparente;
•	di aver preso visione ed accettare, le disposizioni previste dal Patto d'integrità approvato dal Consiglio Regionale della Sardegna;
•	di essere informato, ai sensi e per gli effetti del Regolamento UE sulla privacy n. 2016/679 (GDPR), che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

SANZIONI PENALI – RICHIAMO
ART. 76 COMMA 1 DEL D.P.R. 445/2000
Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia.

                luogo e data                                                                                                           sottoscrizione

Si allega copia fotostatica non autenticata del documento di identità del sottoscritto, in corso di validità.
Quanto dichiarato dal concorrente italiano ai sensi del D.P.R. 445/2000, dovrà essere reso a titolo di unica “dichiarazione solenne”, (come tale da effettuarsi dinanzi ad un’autorità giudiziaria o amministrativa competente, un notaio, o un organismo professionale qualificato) da parte dei concorrenti appartenente ad altro Stato membro della CEE.
Ai sensi dell’art. 13 del D.lgs. 30.06.2003 n° 196 si informa che i dati forniti dai partecipanti alla gara sono raccolti e trattati come previsto dalle norme in materia di appalti pubblici e potranno essere comunicati ad altre pubbliche amministrazioni ai fini della verifica delle dichiarazioni effettuate. Titolare del trattamento è il Consiglio regionale della Sardegna.

(SEGUE) Schema dichiarazione unica necessaria per la partecipazione alla procedura negoziata senza bando ex art. 50, comma 1, lett. e), D. Lgs. n. 36/2023 per il Servizio di resocontazione integrale delle sedute del Consiglio regionale della Sardegna per la durata di mesi trentasei

Autodichiarazione per il possesso dei requisiti di carattere generale ex art. 94 e ss. del D. Lgs. n. 36/2023
Le sottostanti dichiarazioni devono essere rese a pena di esclusione, sempre dal sottoscrittore dello schema di cui alle prime pagine ed inoltre dal titolare o dal direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; da un socio o dal direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dai soci accomandatari o dal direttore tecnico, se si tratta di società in accomandita semplice; dai membri del consiglio di amministrazione cui sia stata conferita la legale rappresentanza, di direzione o di vigilanza o dai soggetti muniti di poteri di rappresentanza, di direzione o di controllo, dal direttore tecnico o dal socio unico persona fisica, ovvero dal socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio. La suddetta dichiarazione dovrà essere resa altresì dai soggetti cessati dalla carica nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l'impresa non dimostri che vi sia stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata.
La/Il sottoscritta/o	
nata/o	il	a	prov.	
codice fiscale	residente a	
in	
in qualità di	
dell’impresa	
con sede in 	
codice fiscale	partita IVA	
ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 dello stesso Decreto, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate,
DICHIARA
di non trovarsi in alcuna delle cause di esclusione dagli appalti di cui all’art. 94, 95, 96, 97 e 98 del D. Lgs. n. 36/2023, e, in particolare:
1.	(segnare la voce che interessa):

□	che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale, anche riferita a un suo subappaltatore, per uno dei seguenti reati:
a) delitti, consumati o tentati, di cui agli articoli 416, 416-bis del codice penale oppure delitti commessi avvalendosi delle condizioni previste dal predetto articolo 416-bis oppure al fine di agevolare l'attività delle associazioni previste dallo stesso articolo, nonché per i delitti, consumati o tentati, previsti dall'articolo 74 del testo unico delle leggi in materia di disciplina degli stupefacenti e sostanze psicotrope, prevenzione, cura e riabilitazione dei relativi stati di tossicodipendenza, di cui al decreto del Presidente della Repubblica 9 ottobre 1990, n. 309, dall'articolo 291-quater del testo unico delle disposizioni legislative in materia doganale, di cui al decreto del Presidente della Repubblica 23 gennaio 1973, n. 43 e dall'articolo 452-quaterdieces del codice penale, in quanto riconducibili alla partecipazione a un'organizzazione criminale, quale definita all'articolo 2 della decisione quadro 2008/841/GAI del Consiglio dell'Unione europea, del 24 ottobre 2008;
b) delitti, consumati o tentati, di cui agli articoli 317, 318, 319, 319-ter, 319-quater, 320, 321, 322, 322-bis, 346-bis, 353, 353-bis, 354, 355 e 356 del codice penale nonché all'articolo 2635 del codice civile;
c) false comunicazioni sociali di cui agli articoli 2621 e 2622 del codice civile;
d) frode ai sensi dell'articolo 1 della convenzione relativa alla tutela degli interessi finanziari delle Comunità europee, del 26 luglio 1995;
e) delitti, consumati o tentati, commessi con finalità di terrorismo, anche internazionale, e di eversione dell'ordine costituzionale reati terroristici o reati connessi alle attività terroristiche;
f) delitti di cui agli articoli 648-bis, 648-ter e 648-ter.1 del codice penale, riciclaggio di proventi di attività criminose o finanziamento del terrorismo, quali definiti all'articolo 1 del decreto legislativo 22 giugno 2007, n. 109;
g) sfruttamento del lavoro minorile e altre forme di tratta di esseri umani definite con il decreto legislativo 4 marzo 2014, n. 24;
h) ogni altro delitto da cui derivi, quale pena accessoria, l'incapacità di contrattare con la pubblica amministrazione. 
oppure:
□	che nei propri confronti è stata pronunciata la seguente sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale, anche riferita a un suo subappaltatore per uno dei seguenti reati:
a) delitti, consumati o tentati, di cui agli articoli 416, 416-bis del codice penale oppure delitti commessi avvalendosi delle condizioni previste dal predetto articolo 416-bis oppure al fine di agevolare l'attività delle associazioni previste dallo stesso articolo, nonché per i delitti, consumati o tentati, previsti dall'articolo 74 del testo unico delle leggi in materia di disciplina degli stupefacenti e sostanze psicotrope, prevenzione, cura e riabilitazione dei relativi stati di tossicodipendenza, di cui al decreto del Presidente della Repubblica 9 ottobre 1990, n. 309, dall'articolo 291-quater del testo unico delle disposizioni legislative in materia doganale, di cui al decreto del Presidente della Repubblica 23 gennaio 1973, n. 43 e dall'articolo 452-quaterdieces del codice penale, in quanto riconducibili alla partecipazione a un'organizzazione criminale, quale definita all'articolo 2 della decisione quadro 2008/841/GAI del Consiglio dell'Unione europea, del 24 ottobre 2008;
b) delitti, consumati o tentati, di cui agli articoli 317, 318, 319, 319-ter, 319-quater, 320, 321, 322, 322-bis, 346-bis, 353, 353-bis, 354, 355 e 356 del codice penale nonché all'articolo 2635 del codice civile;
c) false comunicazioni sociali di cui agli articoli 2621 e 2622 del codice civile;
d) frode ai sensi dell'articolo 1 della convenzione relativa alla tutela degli interessi finanziari delle Comunità europee, del 26 luglio 1995;
e) delitti, consumati o tentati, commessi con finalità di terrorismo, anche internazionale, e di eversione dell'ordine costituzionale reati terroristici o reati connessi alle attività terroristiche;
f) delitti di cui agli articoli 648-bis, 648-ter e 648-ter.1 del codice penale, riciclaggio di proventi di attività criminose o finanziamento del terrorismo, quali definiti all'articolo 1 del decreto legislativo 22 giugno 2007, n. 109;
g) sfruttamento del lavoro minorile e altre forme di tratta di esseri umani definite con il decreto legislativo 4 marzo 2014, n. 24;
h) ogni altro delitto da cui derivi, quale pena accessoria, l'incapacità di contrattare con la pubblica amministrazione. 
(indicare anche le pene per le quali è accordato il beneficio della non menzione)
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
2.	che non sussistono cause di decadenza, di sospensione o di divieto previste dall'art. 67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159, o di un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all'art. 84, comma 4, del medesimo decreto;
3.	di non aver commesso grave inadempimento nei confronti di uno o più subappaltatori, riconosciuto o accertato con sentenza passata in giudicato.

Dichiara, inoltre, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003, del Regolamento UE n. 2016/679 (GDPR) e del D. Lgs. n. 101/2018, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
Si allega copia fotostatica non autenticata del documento di identità del sottoscritto, in corso di validità.

__________________________________
firma